Probability comparison

12-Spanish version

Comparación de Probabilidades

Comparación de las probabilidades, entre dos procedimientos , teniendo una variabilidad biológica específica: CVI%, de obtener una medida con una diferencia menor del 10% respecto de la condición homeostática de un analito.

Procedimiento A:

Resultado de un solo test realizado en una muestra con un  proceso exacto, sin errores.

Procedimiento B:

Promedio de dos resultados de dos muestras extraídas en  un lapso de tiempo y determinados con un procedimiento cuya variabilidad analítica se define con un coeficiente de variación CVA% = 5%.

Los resultados de los cálculos de probabilidad se muestran en la tabla debajo:

Donde:

% CVB0% :

 Coeficiente de variación bioquímica porcentual cuando se calcula con un coef.de  variación analítica porcentual:  CVA % = 0%

·      % CVB0%  = (CVI 2  +  0 2)0.5 = ES% de la medida con una sola muestra

   (ES% : Error Standard porcentual)


%CVB5%/ 20.5:

Coeficiente de variación bioquímica porcentual para dos (2) muestras,  para un  procedimiento donde el CVA% = 5%

·      %CVB5%/ 20.5 = (CVI 2  + 5 2) 0.5% / 20.5

Esta expresión es igual al Error Standard % (ES%) de la medida expresada como
promedio de ambos resultados.

 %P0%10%  : 

Probabilidad de que el resultado, obtenido con un solo test en una sola muestra
 y con un proceso exacto, no difiera en más del 10% de la condición homeostática
del analito en estudio.


%P5% x2 10% :

Probabilidad de que el valor informado como promedio de dos resultados
obtenidos en dos muestras, con un procedimiento analítico cuyo CV% es
del 5%, no difiera en más del 10% de la condición  homeostática del analito
en estudio.


   analito
    % CVB0%
%CVB5%/20.5
  %P0%10%
%P5% x2 10%





urea
12.3
9.4
58.2
71.54





glucosa
5.7
5.4
92.0
93.9





colesterol
5.4
5.2
93.6
94.5





HDL COL
7.1
6.1
84.1
89.7





LDL COL
8.3
6.9
77.0
85.6





ac.urico
9.0
7.3
73.3
82.9





creatinina
5.3
5.2
94.1
94.8





prot.totales
2.7
4.0
100.0
98.7





albúmina
3.1
4.2
100.0
98.4





trigliceridos
20.9
15.2
36.9
49.1





ferremia
26.5
19.1
29.6
39.7





bilirubina T
23.8
17.2
32.6
43.8





sodio
0.7
3.6
100.0
99.5





potasio
4.8
4.9
96.2
95.9





cloro
1.2
3.6
100.0
99.4





calcio T
1.9
3.8
100.0
91.8





magnesio T
3.6
4.4
99.5
97.9





fosfatemia
8.5
7.0
76.2
84.7





GPT-ALT
24.3
17.5
31.8
43.1





GOT-AST
11.9
9.1
59.9
72.9





GGT
13.8
10.4
52.8
66.3





fosfatasa
10
7.9
68.3
79.6
alcalina









LDH
8.6
7.0
75.4
84.4





CPK
22.8
16.5
34.0
45.8





amilasa
11.7
9.0
60.5
73.3




   analito
    % CVB0%
%CVB5%/20.5
  %P0%10%
%P5% x2 10%
17-Hydroxyprogesterona
19.6
14.3
39.0
51.6





      Androstendiona
11.1
8.6
62.2
75.4





Cortisol
20.9
15.2
36.9
49.1





Estradiol
18.1
13.3
41.8
54.7





SHBG
12.1
9.3
59.3
72.0





DHEA-S
4.2
4.6
98.3
97.0





Testosterona total
9.3
7.5
72.0
82.0





Testosterona libre
9.3
7.5
72.0
82.0



   analito
    % CVB0%
%CVB5%/20.5
  %P0%10%
%P5% x2 10%
CEA
12.7
9.6
57.0
70.2





AFP
12
9.2
59.3
72.4





ferritin
14.2
10.6
51.6
65.3





CA 15-3
6.1
5.6
89.9
92.7





CA 19-9
16
11.9
47.1
59.9





CA 125
24.7
17.8
31.1
42.5





PSA TOTAL
18.1
13.3
41.8
54.7


   analito
    % CVB0%
%CVB5%/20.5
  %P0%10%
%P5% x2 10%
LH(hombres)
14.5
10.8
51.0
64.2





FSH(hombres)
8.7
7.1
75.0
84.1





Prolactina(hombres)
6.9
6.0
85.3
90.3





Insulina
21.1
15.3
36.2
48.4


   analito
    % CVB0%
%CVB5%/20.5
  %P0%10%
%P5% x2 10%
T 3
8.7
7.1
75.0
84.1





T4
4.9
4.9
95.9
95.7





TSH
19.3
14.1
39.7
52.2





T4 libre
5.7
5.4
92.0
93.9





T3 libre
7.9
6.6
79.6
86.9




Conclusiones:

Los cálculos de probabilidad (P) indican que:

La probabilidad de acercarse al verdadero valor de la condición homeostática de un analito es mayor procesando dos muestras, con un cierto grado aceptable de error analítico, que con un solo test en una muestra, aún determinado con un procedimiento sin errores!!

Para aquellos analitos, donde no se cumple esta afirmación, la causa radica en que el CVA% = 5% elegido para el análisis no satisface las exigencias de calidad requeridas para medir esos analitos.

Recuérdese que las especificaciones de calidad sugieren que el CVA% no supere en más de 0.5 veces al CVI%.

Por ejemplo: para el caso de la albúmina no se respetan, en nuestro análisis,  las especificaciones de calidad, ya que siendo el CVI% = 3.1% ,  el CVA% del método utilizado para el análisis, supera el límite deseable de 1.6 %, ver:


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